ECMO LÀ GÌ

ECMO là cách thức oxy hóa qua màng ngoại trừ cơ thể, áp dụng một hệ tuần hoàn nhằm thực hiện quy trình trao đổi oxy ở bên ngoài của khung hình nhằm cung ứng và gia hạn chức năng sống ở các bệnh nhân suy tuần hoàn hoặc suy hô hấp nặng.

Bạn đang xem: Ecmo là gì


Tuần hoàn ngoài khung hình là một kỹ thuật nhằm thay ráng tạm thời công dụng tim và phổi khi phải phải tiến hành các ca phẫu thuật thay thế hoặc thay thế các cấu tạo tim mạch hoặc mạch máu khủng trong cơ thể.

Tuần hoàn kế bên cơ thể (Cardiopulmonary bypass – CPB) được thực hiện nhờ vào những máy tim phổi tự tạo và bắt buộc được điều khiến bởi các bác sĩ và kỹ thuật viên chăm ngành, gồm nghiệp vụ trình độ cao.

CPB là một khối hệ thống nửa kín, rất có thể thay cố hoàn toàn công dụng tim phổi của người bệnh nhờ vào hệ thống bơm phối hợp với khối hệ thống trao thay đổi khí được nối với bể chứa ống dẫn, cannula và tim của bệnh nhân. Hệ thống này sẽ khởi tạo ra sự biến hóa về sinh lý trong khung người mà sự thay đổi này được điều hành và kiểm soát có chủ động như tiết áp rượu cồn mạch, áp suất máu tĩnh mạch hệ thống, áp lực đè nén tĩnh mạch phổi, những thành phần trong máu, áp lực đè nén riêng phần CO2, O2, N2 với thân nhiệt. Từ đó dẫn đến các phản ứng tự điều chỉnh và tự bảo đảm an toàn cơ thể của dịch nhân.

Tuần hoàn ngoài cơ thể rất có thể thay thế hoàn toàn hoặc hỗ trợ 1 phần hoạt rượu cồn của hệ tim phổi, hoặc cũng rất có thể là nỗ lực thế hoàn toàn nhưng đặt thuộc lúc các cannula ở các vị trí khác nhau kết hợp với dứt tuần trả tạm thời.

ECMO cũng là một trong trong những phương thức hỗ trợ thảo luận oxy qua hệ tuần hoàn ngoại trừ cơ thể.


2.Tổng quan lại về ECMO

tim-phoi-nhan-tao-1
ECMO là phương pháp oxy hóa qua màng ngoại trừ cơ thể

2.1.ECMO là gì?

ECMO là phương pháp oxy hóa qua màng quanh đó cơ thể, sử dụng một hệ tuần hoàn để thực hiện quá trình trao đổi oxy ở phía bên ngoài của khung người nhằm cung ứng và duy trì chức năng sống ở các bệnh nhân suy tuần hoàn hoặc suy thở nặng.

Đối tượng cần sử dụng ECMO là những người mắc bệnh mắc bệnh án nặng, tất cả nguy cơ xong hô hấp hoặc hoàn thành tuần hoàn, đe dọa đến tính mạng.

2.2 hướng đẫn của ECMO

Phổi không thể loại trừ carbon dioxide ngay cả khi đã gồm sự cung ứng từ thứ thở.Hoạt rượu cồn bơm của tim ko đủ hỗ trợ máu cho cơ thể.Hoặc hoàn toàn có thể chỉ định vận dụng cho phần đông trường vừa lòng bị bệnh lý về tim phổi với đang trong thời gian chờ các thứ trong ruột để được ghép ghép.

Xem thêm: Winlogon.Exe Là Gì Và Tại Sao Nó Lại Chạy Trên Hệ Thống? Winlogon Là Gì

2.3 kết cấu hệ thống sản phẩm tim phổi nhân tạo

Một hệ thống tuần hoàn ngoài khung người ECMO bao gồm:

Ống cannula, là thông tiếp cận mạch máuỐng dẫn máu bao gồm tráng đậy heparin nhằm tránh làm cho đông ngày tiết trong vượt trình chuyển động ECMO.Màng thương lượng oxy: được cấu trúc bởi hàng ngàn các sợi rỗng có thể chấp nhận được các tế bào hồng cầu lấn sân vào và tiếp xúc ngay gần với khí lưu lại thông.Bơm máu: có thể là dạng bơm trục lăn hoặc bơm ly tâm. Các nghiên cứu và phân tích đã chỉ ra sử dụng bơm ly chổ chính giữa sẽ phù hợp hơn so với hệ tuần hoàn ngoài cơ thể do nó ít khiến tan máu hơn bơm trục lăn.Bộ thảo luận nhiệt nhằm mục tiêu giữ nóng cho máu lúc nó đi qua hệ thống tuần hoàn quanh đó cơ thể, tránh xảy ra hiện tượng mất sức nóng khi mẫu máu ngoài khung người lớn.

2.4 quá trình trao đổi oxy qua màng quanh đó cơ thể

Hệ thống ECMO được liên kết với khung người bệnh nhân qua những ống cannula được đặt trong các động mạch, tĩnh mạch phệ ở chân, cổ cùng ngực.

Hệ thống máy ECMO rước máu từ khung hình bệnh nhân bơm qua màng hiệp thương oxy của khối hệ thống phổi nhân tạo. Trên đây, dịch thẩm bóc tách chạy bao quanh màng tạo nên sự chênh lệch về áp suất thẩm thấu với nồng độ là điều kiện để diễn ra quá trình dàn xếp dịch và những chất hòa tan, đồng thời quy trình này cũng có tác dụng tăng lượng oxy vào máu và giúp sa thải bớt carbon dioxide ra ngoài. Sau đó, bởi việc áp dụng một lực bơm bằng với sức teo bóp của tim, ECMO lại giúp chuyển máu vẫn qua trao đổi khí và hóa học trở về với hệ tuần hoàn của cơ thể.

Có hai cấu hình trao đổi oxy qua màng xung quanh cơ thể là tĩnh mạch-tĩnh mạch với tĩnh mạch-động mạch. Thông số kỹ thuật tĩnh mạch - hễ mạch được thực hiện nhằm bảo đảm cả về hội đàm khí và cung cấp huyết động. Còn cấu hình tĩnh mạch-tĩnh mạch sử dụng hầu hết để đảm bảo nhu cầu về oxy và thể tích tuần hoàn cho cơ thể.


tim-phoi-nhan-tao-2

2.5 một số nguy cơ biến đổi chứng hoàn toàn có thể xảy ra nghỉ ngơi những dịch nhân sử dụng ECMO

Trao thay đổi oxy qua màng xung quanh cơ thể hoàn toàn có thể dẫn đến một số trong những biến triệu chứng bao gồm:

Xuất huyết có thể xảy ra sinh hoạt các thành phần khác nhau trong khung hình như não, phổi và đôi khi là xuất huyết sinh hoạt tại các vị trí để ống thông. Điều này xảy ra do việc sử dụng thuốc kháng đông trong quy trình sử dụng ECMO. Vì thế cần thăm khám, xét nghiệm kỹ càng trước khi tiến hành thực hiện ECMO và theo dõi người mắc bệnh sát xao vào suốt quá trình chạy máy nhằm đảm bảo an ninh và phát hiện tại kịp thời các biến chứng.Nhiễm trùng: vì chưng là khối hệ thống trao thay đổi oxy bên phía ngoài màng khung người và được nối trực tiếp với các mạch tiết trong cơ thể nên nguy cơ tiềm ẩn nhiễm trùng là rất cao và còn nếu như không được vạc hiện cách xử trí kịp thời vẫn dẫn đến nguy cơ nhiễm trùng huyết ảnh hưởng đến tính mạng bệnh nhân.Đột quỵ: do tắc mạch hoặc do khối hệ thống không cung cấp và trưng bày đủ huyết cho một vài vùng bên trên não.ECMO cũng hoàn toàn có thể gây tổn hại tại các vùng để ống.

Trao đổi oxy qua màng ngoài khung hình ECMO là phương pháp y khoa yên cầu bác sĩ cùng kỹ thuật viên nên có trình độ nghiệp vụ cao mới rất có thể tiến hành được.

Bệnh viện Đa khoa thế giới kinhdientamquoc.vn Central Park đã vận dụng thành công phương pháp này vào quy trình điều trị, giúp cứu sống được rất nhiều trường hợp người mắc bệnh suy hô hấp cùng suy tuần trả nặng. Tỷ lệ thành công của mỗi ca tất cả chỉ định sử dụng phương thức này lên đến 85-90%.

Ca mổ xoang tại kinhdientamquoc.vn Central Park được thực hiện bởi ThS.BS. Khổng Trọng Thắng - Trưởng khoa hồi sức cấp cho cứu. Với kinh nghiệm 19 năm trong bài toán khám chữa bệnh và huấn luyện và giảng dạy về Hồi sức cấp cứu. Thực hiện thành thạo số đông các chuyên môn về Hồi sức cấp cứu, cũng như có nhiều kinh nghiệm về kỹ thuật mới (thở máy, thanh lọc máu liên tục, gan tự tạo MARS, TPE, theo dõi huyết động chuyên sâu).

Bên cạnh đó, bệnh viện đã đầu tư chi tiêu trang thiết bị đồ đạc hiện đại hỗ trợ các chưng sĩ trong quy trình phẫu thuật cùng hồi sức cho người bệnh rất có thể kể cho như: hệ thống tim phổi tự tạo HR20 của Maquet, Máy thở R860 của GE.


Để được support trực tiếp, quý khách hàng vui lòng bấm số 1900 232 389 (phím 0 để hotline kinhdientamquoc.vn) hoặc đăng ký lịch trực con đường TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền Mykinhdientamquoc.vn để tại vị lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện nghi hơn!